IPSカードの申請について

　港湾施設の制限区域に入るには,3点確認(本人確認・所属確認・目的確認)の実施が義務付けられています。業務で一定期間制限区域に立ち入る必要があると認められる方には,物流効率性を勘案し,3点確認を確実かつ円滑に実施するための茨城ポートセキュリティカード（IPSカード）を発行します。

IPSカードの申請にあたっては,以下の書類の提出をお願いします。

　1.いばらきポートセキュリティカード発行申請書(様式1)

　2.カード発行対象者リストデータ(様式2)

　3.カード発行申請書(個票)(様式3)+運転免許証コピー

　4.カード発行対象者顔写真データ

　5.事業許可に係わる書面の写し又は登記簿謄本等

様式2と顔写真は電子データで提出してください。CD等でお願いします。

写真のファイル名は,様式2対象者リストデータの整理番号及び氏名と照合できるように,

「整理番号_氏名.Jpg」としてください。(例 4_山田一郎.Jpg)

また、IPSカードの失効届出書の提出にあたっては、以下の書類を提出してください。

　1.いばらきポートセキュリティカード失効届出書（様式第2号）

　2.失効対象者のIPSカード

IPSカードを紛失した場合には警察に「紛失届」を提出してください。

その後、届出日と届出番号を失効届出書に記載するようお願いします。

【様式等ダウンロード】

1.発行申請書

1(様式1)（ワード：123KB） 1記入例（PDF：139KB）

2(様式2)（エクセル：30KB）2記入例（PDF：84KB）

3(様式3)（ワード：43KB） 3記入例（PDF：206KB）

2.失効届出書

1(様式2)（ワード：17KB）1記入例 （1人申請）（PDF：84KB）

                                          　 2記入例 （複数人申請）（PDF：93KB）