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更新日:2024年2月15日

精神障害者保健福祉手帳制度関係様式

精神障害者保健福祉手帳関係様式一覧

新規・更新・障害等級変更のとき、茨城県外からの転入のとき

障害者手帳交付申請書(ワード:22KB)

障害者手帳交付申請書(PDF:88KB)

診断書を添付して申請されるときは、こちらをご提出ください。

精神障害者保健福祉手帳用診断書(ワード:51KB)

精神障害者保健福祉手帳用診断書(PDF:242KB)

年金証書の写しを添付して申請されるときは、こちらも併せてご提出ください。

障害年金等に係る照会同意書(ワード:20KB)

障害年金等に係る照会同意書(PDF:68KB)

(年金事務所に、障害年金や特別障害給付金の支給内容を確認するために必要となります)

氏名を変更されたとき、茨城県内における住所変更のとき

障害者手帳記載事項変更届(ワード:19KB)

障害者手帳記載事項変更届(PDF:56KB)

手帳を紛失した場合、破れたり汚れたりした場合、写真貼付無しから有りに変更する場合

障害者手帳交付申請書(ワード:20KB)

障害者手帳交付申請書(PDF:69KB)

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このページに関するお問い合わせ

福祉部精神保健福祉センター精神医療福祉課

〒310-0852 茨城県水戸市笠原町993-2

電話番号:029-243-2971

FAX番号:029-244-6555

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