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更新日:2022年4月1日

記載例8メンテナンス会社等に雇用されている方(自家用電気工作物契約電力500KW未満のみの作業に従事)

記載例8メンテナンス会社等に雇用されている方

(自家用電気工作物契約電力500KW未満のみの作業に従事)

実務経験証明書

ふりがな

いばらきたろう

生年月日

昭和46年4月1日

氏名

茨城太郎

現住所

〒310-0802茨城県水戸市柵町1-3-1(電話番号029-301-3594)

現在の勤務

先の名称及

び所在地

名称

ひばりビルメンテナンス株式会社(電話番号029-301-1111)

所在地

〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6

実務経験の期間及び内容

所属部署

及び役職名

期間

職務の内容

保安不動産株式会社

第二ビル

契約電力400kW

平成7年4月1日

平成10年8月31日

左記の期間、ビル総合管理委託契約を締結している左記需要家との委託契約に基づき、当該自家用電気工作物の需要設備を対象とする次の工事の作業に従事した。

なお、本作業は認定電気工事従事者認定証を取得後、従事した。

電線・ケーブル・ブレーカ・自動制御機器等の

取替工事

(工事件数10件)

認定電気工事従事者認定証平成7年3月取

通算期間

3年5月

 

上記のとおり、実務経験を有することを証明します。

 

平成10年9月20日

所在地〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6

法人名ひばりビルメンテナンス株式会社

代表者氏名代表取締役実務有造印

このページに関するお問い合わせ

防災・危機管理部消防安全課産業保安室

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3594

FAX番号:029-301-2887

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