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更新日:2019年3月20日

工事完了(廃止)届出書

概要 掘削許可等の工事を完了し、又は廃止した際に届け出ます。
様式枚数 1枚
この様式以外に
必要となるもの
掘削、増掘の場合は、下記1.~6.
動力装置の場合は、下記7.
廃止の場合は、添付書類はありません。

1.ボーリング地質柱状図
2.掘削孔に挿入したケーシングパイプの状況を記載した書類
3.都道府県知事が登録した分析機関における温泉分析書の写し
4.警報設備による警報の作動状況(可燃性天然ガスの噴出のおそれがある場合)
5.可燃性天然ガスの噴出の兆候の有無の点検作業の記録(可燃性天然ガスの噴出のおそれがある場合)
6.掘削口周辺の空気中のメタン濃度の測定等の点検作業の記録
7.揚湯管及び動力装置の位置を記載した書類
受付窓口 掘削許可等を受けている土地を管轄する保健所
受付期間 随時
お問い合わせ先 薬務課又は掘削しようとする土地を管轄する保健所
備考 掘削許可等の工事を完了し、又は廃止した際に速やかに2部提出してください。

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このページに関するお問い合わせ

保健福祉部薬務課企画調整

茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3384

FAX番号:029-301-3399