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更新日:2024年3月5日

医薬品販売業許可更新申請書(薬種商販売業・既存配置販売業・特例販売業)

概要 医薬品販売業(薬種商販売業、既存配置販売業、特例販売業)の許可の更新を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

医薬品販売業許可更新申請書(薬種商販売業・既存配置販売業・特例販売業)

  医薬品販売業許可更新申請書(薬種商・既存配置販売業・特例販売業)(PDF:158KB)

  医薬品販売業許可更新申請書(薬種商・既存配置販売業・特例販売業)(ワード:44KB)

 〖配置販売業:記載例〗(記載例)医薬品販売業許可更新申請書(PDF:306KB)

この様式以外に
必要となるもの

既存配置販売業・特例販売業

  1. 手数料相当額の茨城県収入証紙
  2. 許可証(原本)
  3. 取扱い品目指定書

 

薬種商販売業

  1. 手数料相当額の茨城県収入証紙
  2. 許可証(原本)
  3. 以下を記載した書類(平成25年法律第103号施行後最初の更新申請時)
  4. 販売等する医薬品の区分
  5. 相談時及び緊急時の電話番号等
  6. 特定販売を行う医薬品の区分
  7. ホームページの構成の概要(インターネットを利用して広告する場合)

 

受付窓口

店舗等の所在地を管轄する保健所へ申請してください。

配置販売業については保健医療部医療局薬務課へ申請してください。

受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先

店舗等の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。

配置販売業については保健医療部医療局薬務課へお問い合わせください。

備考

手数料:12,500円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 

お問い合わせ先(受付窓口)

申請に係るご質問は、直接提出先の保健所及び支所にご確認下さい。
各保健所の管轄地域は、こちらをご確認下さい。

保健所名 電話番号 所在地
中央保健所 029-243-9437 水戸市笠原町993-2
ひたちなか保健所 029-265-5645 ひたちなか市新光町95
ひたちなか保健所常陸大宮支所 0295-52-1157 常陸大宮市姥賀町2978-1
日立保健所 0294-22-4190 日立市助川町2-6-15
潮来保健所 0299-66-2116 潮来市大洲1446-1
潮来保健所鉾田支所 0291-33-2158 鉾田市鉾田1367-3
竜ヶ崎保健所 0297-62-2163 龍ヶ崎市2983-1
土浦保健所 029-821-5364 土浦市下高津2-7-46
つくば保健所 029-851-9287 つくば市松代4-27
筑西保健所 0296-24-3911 筑西市二木成 615
古河保健所 0280-32-3021 古河市北町6-22
水戸市保健所 029‐243‐7329 水戸市笠原町993‐13

配置販売業については、保健医療部医療局薬務課にお問い合わせください。 

 

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このページに関するお問い合わせ

保健医療部薬務課薬事

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3393

FAX番号:029-301-3399