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更新日:2021年9月17日

動物用再生医療等製品販売業許可申請書

概要 動物用再生医療等製品の販売業許可申請時に使用する様式です。
様式枚数 1枚

この様式以外に
必要となるもの

○申請手数料(茨城県収入証紙30,000円)
○登記事項証明書(法人)
(規則第150条の2第2項の(1))
○組織規定(図)又は業務分掌表
(技術的助言第2-1-(3))
○再生医療等製品営業所管理者の資格を証する書類の写し及び申請者とそのものとの関係を証する書類
(規則第150条の2第3項の(2))
○店舗の構造設備の図面
(規則第150条の9)
○業務指針及び業務手順書
(規則第150条の15)

受付窓口 開設しようとする店舗の所在地を管轄している家畜保健衛生所(PDF:6KB)へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く)
午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 開設しようとする店舗の所在地を管轄している家畜保健衛生所(PDF:6KB)へお問い合わせください。
備考

1提出部数:1部

2記の3には、申請者が自らこれに従事するときは、その旨を記載してください。

3記の6には、該当しない場合は「該当しない」と記載し、該当する場合には、該当する事案の概要を記載してください。

4冷暗貯蔵が必要な再生医療等製品を取り扱わない場合にあっては、その旨を記の7に記載してください。

様式のダウンロードについて

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このページに関するお問い合わせ

農林水産部畜産課家畜衛生対策室

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3982

FAX番号:029-301-3999