茨城県潮来保健所｜特定フィブリノゲン製剤及び特定血液凝固第IX因子製剤によるC型肝炎について

フィブリノゲン製剤納入先医療機関について

C型肝炎ウイルス検査受診の呼びかけ

厚生労働省では、C型肝炎等緊急総合対策の一環として、フィブリノゲン製剤の納入先を公表しています。
過去にフィブリノゲン製剤を投与された方は、C型肝炎ウイルスに感染している可能性があります。これまでに検査を受けたことのない方は、かかりつけの医療機関や保健所などで検査を受けましょう。

フィブリノゲン製剤は、人の血液を原料とした医薬品の一種で、かつては大量出血時の止血等の目的で、特に昭和63年6月以前は多くの医療機関で用いられていました（昭和63年7月以降、フィブリノゲン製剤は、基本的に「やむを得ない場合に必要最小限を使用すること」とされたため、販売数量は激減したと報告されています。）
しかし、その当時、フィブリノゲン製剤の原料に混入した肝炎ウイルスを不活性化するための技術が十分でなかったことから、平成6年以前に同製剤を投与された方々は、肝炎ウイルスに感染している可能性が一般の方より高いと考えられます。そのため、厚生労働省では、フィブリノゲン製剤の納入先とされている医療機関を公表し、これら医療機関の協力を得て、同製剤を投与された可能性のある方々に対し、肝炎ウイルス検査の呼びかけを行うこととしました。
次に該当する方々については、C型肝炎ウイルス検査を受診することをおすすめします。C型肝炎ウイルス検査は、多くの保健所、市町村等で検査を安く受けられるよう、体制の整備に努めているほか、医療機関などで受けることができます。なお、C型肝炎については、抗ウイルス療法（C型肝炎ウイルスを肝臓から追い出す）や肝庇護療法肝細胞の破壊のスピードを抑えるといった治療法が発展しつつあります。早期治療につなげるためにも、早期の検査受診が重要です。

検査受診呼びかけの対象者

平成6年以前に公表医療機関で治療を受け、下記1から5に該当された方

1. 妊娠中又は出産時に大量の出血をされた方
2. 大量に出血するような手術を受けた方
3. 食道静脈瘤の破裂、消化器系疾患、外傷などにより大量の出血をされた方
4. がん、白血病、肝疾患などの病気で「血が止まりにくい」と指摘を受けた方
5. 特殊な腎結石・胆石除去（結石をフィブリノゲン塊に包埋して取り除く方法）、気胸での胸膜接着、腱・骨折片などの接着、血が止まりにくい部分の止血などの治療を受けた方（これらの治療は、フィブリノゲン製剤を生体接着剤のフィブリノゲン糊として使用した例で、製薬会社から厚生労働省へ報告されたものです。詳しくは治療を受けた医療機関に直接お尋ねください。）

なお、三菱ウェルファーマ社のデータを基にフィブリノゲン製剤の納入先医療機関として厚生労働省が特定した医療機関のデータは昭和55年以降のものに限られている等の理由から、今回公表された医療機関以外の医療機関でも、フィブリノゲン製剤が使用されていた可能性があります。
また、上記対象者以外の方でも、肝炎ウイルスに感染している場合がありますので、以下の＜参考＞に該当する方で、肝炎ウイルス検査を受けた経験のない方には、肝炎ウイルス検査の受診をおすすめします。
なお、過去に肝炎ウイルス検査を受診されている方は、検査受診後、新たに＜参考＞のような事由が生じていない限り、再度検査を受診する必要はありません。

＜参考＞以下のような方々は、C型肝炎ウイルス感染の可能性が一般より高いと考えられています。

1. 平成4年（1992年）以前に輸血を受けた方
2. 長期に血液透析を受けている方
3. 輸入非加熱血液凝固因子製剤を投与された方
4. 3.と同等のリスクを有する非加熱凝固因子製剤を投与された方
5. フィブリノゲン製剤（フィブリノゲン糊としての使用を含む）を投与された方
6. 大きな手術を受けた方
7. 臓器移植を受けた方
8. 薬物濫用者、入れ墨をしている方
9. ボディピアスを施している方
10. その他（過去に健康診断等で肝機能検査の異常を指摘されているにもかかわらず、その後肝炎の検査を実施していない方等）

関連リンク

厚生労働省C型肝炎ウイルス検査受診の呼びかけ（外部サイトへリンク）

茨城県薬務課