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更新日:2020年2月13日

栄養士免許

こちらは,栄養士免許証の申請手続きご案内ページです。申請の種類等を以下よりお選びください。

栄養士免許_新規申請

対象

古河市・坂東市・五霞町・境町に住所を有する方。

申請方法

以下の必要書類を持って来所ください。郵送による申請はできませんのでご注意ください。

提出書類等 備考
申請書

こちらから様式をダウンロードできます。

様式(PDF:8KB)

戸籍抄(謄)本または

住民票(本籍地記載のもの)

発行後6ヶ月以内のもので,個人番号が記載されていないもの。
住民票は本籍地が記載されているものに限ります。

卒業証明書又は卒業証書

原本

(卒業証書はコピーと原本持参のこと)

栄養士養成課程単位履修証明書

原本

(修得証明書・成績証明書は不可)

茨城県収入証紙 5,700円分
保健所内で購入できます。
印鑑  

1)官製はがき(63円)

又は

2)切手540円分・封筒(角1)

1)免許証を保健所窓口で受け取る場合。

免許証が交付されましたら,はがきでお知らせします。

2)免許証の郵送受け取りを希望の場合。

簡易書留で送付します。

 

栄養士免許_変更申請(栄養士名簿訂正及び栄養士免許証の書き換え交付申請)

本籍地の都道府県名及び氏名に変更が生じた場合は,原則30日以内の手続きが必要となります。

申請先:免許証の交付を受けた保健所

古河保健所では,次のいずれかに該当する方の申請を受け付けています。
1)古河保健所で免許証の交付を受けた方
2)旧常総保健所で免許証の交付を受けた方のうち,新規申請時の住所地が坂東市の方

免許証の交付を受けた保健所が分からない場合は,事前にお問い合わせください。
※茨城県知事以外から交付された免許証をお持ちの場合は,交付を受けた都道府県庁にお問い合わせください。

申請方法

以下の必要書類を持って来所ください。

提出書類等 備考
申請書

こちらから様式をダウンロードできます。

様式(PDF:7KB)

遅延理由書

事実発生日から30日以上経過した場合に記入していただきます。

様式(PDF:10KB)

現在所持している栄養士免許証 原本
戸籍謄(抄)本

発行後6ヶ月以内のもの。
※本籍地・氏名に複数回の変更がある場合は,その経過が全て確認できる

書類が必要です。
(改製原戸籍,除籍謄本など)

茨城県収入証紙 3,300円分
保健所内の食品衛生協会で購入できます。
印鑑  

1)官製はがき(63円)

又は

2)切手540円分・封筒(角1)

1)免許証を保健所窓口で受け取る場合。

免許証が交付されましたら,はがきでお知らせします。

2)免許証の郵送受け取りを希望の場合。

簡易書留で送付します。

郵送申請を希望する場合

郵送申請をご希望の場合は,電話にて申請方法をご案内いたします。また,事前に登録名簿を確認いたしますので,郵送前に,必ず健康増進課あてお問い合わせください。

 

栄養士免許_再交付申請(免許証の紛失・き損等で再交付を申請する場合)

申請先:免許証の交付を受けた保健所

古河保健所では,次のいずれかに該当する方の申請を受け付けています。
1)古河保健所で免許証の交付を受けた方
2)旧常総保健所で免許証の交付を受けた方のうち,新規申請時の住所地が坂東市の方

免許証の交付を受けた保健所が分からない場合は,事前にお問い合わせください。
※茨城県知事以外から交付された免許証をお持ちの場合は,交付を受けた都道府県庁にお問い合わせください。

申請方法

以下の必要書類を持って来所ください。郵送による申請はできませんのでご注意ください。

提出書類等 備考
申請書

こちらから様式をダウンロードできます。

様式(PDF:4KB)

現在所持している免許証
(き損、汚損の場合のみ)

紛失の場合,免許番号及び交付年月日が分かるものをご持参ください。
番号等が分からない場合は,事前に当所あてご連絡いただき,必ずご本人が

来所ください。

茨城県収入証紙 3,700円分
保健所内の食品衛生協会で購入できます。
印鑑  
本人確認ができるもの 運転免許証等

1)官製はがき(63円)

又は

2)切手540円分・封筒(角1)

1)免許証を保健所窓口で受け取る場合。

免許証が交付されましたら,はがきでお知らせします。

2)免許証の郵送受け取りを希望の場合。

簡易書留で送付します。

 

代理人による申請および免許証の受領について

やむを得ない事情により本人が来所出来ない場合は,代理人による申請および免許証の受領が可能です。
提出書類と併せて以下の書類をご準備ください。

紛失による再交付申請の場合は,代理人による申請はできませんのでご注意ください。

提出書類等 備考
委任状

任意の様式(様式例(PDF:18KB)

代理人の身分証明書 運転免許証やパスポート等

 

 

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このページに関するお問い合わせ

保健福祉部古河保健所健康増進課

茨城県古河市北町6番22号

電話番号:0280-32-3062

FAX番号:0280-32-4323