参加者・実施者の安全管理体制	安全管理責任者	（職名・氏名）	

安全管理の概要	（緊急時の対応（連絡体制等を含む））	
		（スタッフへの事前講習）
　□実施あり
　□実施なし（今後の対応：　　　　　　　　　　　　）	
		（安全マニュアルの整備）
　□あり（写しを１部添付）
　□なし（今後の対応：　　　　　　　　　　　　　　）	

土地・建物の安全管理	

危険個所の安全対策

	（危険箇所の有無）
　□なし
　□あり（具体的箇所：　　　　　　　　　　　　　　）	
		（危険箇所の表示）
　□あり
　□なし（今後の対応：　　　　　　　　　　　　　　）	
		（参加者の危険回避のための安全対策）	
	
施設等の保守管理、メンテナンスの方法等	（点検・整備等の状況）	
	
付属設備・備品等の保守管理、メンテナンスの方法等	（点検・整備等の状況）