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更新日:2015年3月30日

(様式第12号)揚水特定施設設置(使用,変更)届出書

概要 茨城県生活環境の保全等に関する条例に定める揚水特定施設の設置(使用・変更)を届出る場合に使用する様式です。
様式枚数 3枚(届出書,別紙1~2)
この様式以外に
必要となるもの
(1)揚水特定施設の配置図
(2)揚水機の構造概要図
(3)工場等の敷地内の建物の配置図
(4)井戸に係る主要配管系統図及び地下水利用系統図
受付窓口 特定施設を設置する地域を管轄する県央環境保全室又は各県民センター環境・保安課に届出てください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし,12月29日~1月3日及び祝日を除く)
午前8時30分から午後5時15分
お問い合わせ先 特定施設を設置する地域を管轄する県央環境保全室又は各県民センター環境・保安課へお問い合わせください。
備考 届出書の提出部数は正副2部です。
・設置工事着手の30日前までに届出てください。
・記入にあたっては,様式中の「備考」にご留意ください。
・申請書の提出にあたっては,あらかじめ受付窓口に確認してください。
・詳しくはこちら(茨城県生活環境の保全等に関する条例及び茨城県生活環境の保全等に関する条例施行規則)をご覧ください。

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このページに関するお問い合わせ

県民生活環境部環境対策課公害防止

茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-2956

FAX番号:029-301-2997