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更新日:2023年3月28日

道路占用許可(変更・更新)申請書(様式第1号)

概要

道路に工作物、物件又は施設を設け、継続して道路を使用する場合に、道路管理者に提出する様式です。

既に占用許可を得ているものを変更及び期間を更新する場合においても、本様式を使用します。

様式枚数

(電子申請)1式

(書面申請)2部

この様式以外に
必要となるもの
道路占用の場所、物件の構造等を明らかにした図面その他必要な書類
受付窓口 道路占用を行おうとする市町村を管轄している土木(工事)事務所に申請してください。
受付期間

電子申請の場合は、いばらき電子申請・届出サービスの利用により24時間(メンテナンス時間を除く)

窓口の場合は、月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日をのぞく)午前8時30分~午後5時まで

お問い合わせ先 道路占用を行おうとする市町村を管轄している土木(工事)事務所

様式のダウンロードについて

道路占用許可申請書(様式第1号)(ワード:24KB)

道路占用許可申請書(様式第1号)(PDF:52KB)

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このページに関するお問い合わせ

土木部道路維持課管理

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-4467

FAX番号:029-301-4469