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更新日:2021年3月1日

特定毒物使用者指定申請書

概要 特定毒物使用者の指定を受けようとする場合に使用する様式です。
様式枚数 5枚(事案により様式が異なります。)
この様式以外に
必要となるもの
添付書類(事案により異なります。)
受付窓口 事業所を管轄している保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日をのぞく)午前8時30分から午後5時
お問い合わせ先 申請を行おうとする保健所へお問い合わせください。
備考

添付書類については,あらかじめ提出先にご確認ください。

郵送での手続きも可能です。ご希望の方は、こちらをご覧ください。

様式のダウンロードについて

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このページに関するお問い合わせ

保健医療部薬務課麻薬

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3388

FAX番号:029-301-3399