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更新日:2021年2月25日

指定証再交付申請書

概要 覚醒剤研究者、覚醒剤原料取扱(研究)者が指定証再交付を申請する場合に使用する様式です。
様式枚数 1枚
この様式以外に
必要となるもの

手数料相当額の茨城県収入証紙

指定証(き損した場合)
顛末書(亡失した場合)

受付窓口 従事する業務所を管轄している保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日をのぞく)午前8時30分から午後5時
お問い合わせ先 申請を行おうとする保健所へお問い合わせください。
備考

手数料は手数料一覧を確認してください。

2部提出してください。

郵送での手続きも可能です。ご希望の方は、こちらをご覧ください。

様式のダウンロードについて

記入例

指定証再交付申請書・記入例(PDF:71KB)

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このページに関するお問い合わせ

保健医療部薬務課麻薬

茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3388

FAX番号:029-301-3399