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更新日:2021年2月22日

麻薬小売業者間譲渡許可書返納届

概要

当該許可書を返納する場合に使用する様式です。

※許可の有効期間満了時における返納は不要

様式枚数 1枚
この様式以外に
必要となるもの

すべての麻薬小売業者間譲渡許可書

受付窓口

業務所を管轄している保健所へ届け出てください。

(管轄保健所が複数にまたがる場合、いずれかの保健所に届け出てください。)

※水戸市内の薬局は、薬務課へお問い合わせください。

受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日をのぞく)午前8時30分から午後5時
お問い合わせ先

届出を行おうとする保健所へお問い合わせください。

※水戸市内の薬局は、薬務課へお問い合わせください。

備考

2部提出してください。

届出書にすべての業務所を記載することができない場合、
別紙(様式5(PDF:26KB)様式5(ワード:34KB))に記載してください。

郵送での手続きも可能です。ご希望の方は、こちらをご覧ください。

様式のダウンロードについて

記入例

麻薬小売業者間譲渡許可書返納届・記入例(PDF:102KB)

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このページに関するお問い合わせ

保健医療部薬務課麻薬

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3388

FAX番号:029-301-3399