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更新日:2018年3月1日

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結核発生届(PDF:37キロバイト)

結核医療費公費負担申請書(PDF:56キロバイト)

結核患者入(退)院届出票(PDF:キロバイト)

結核転帰届(PDF:18キロバイト)

患者票記載事項変更届(PDF:17キロバイト)

結核患者接触者健康診断結果票,委託料請求書(PDF:46キロバイト)

結核定期健康診断報告書(事業所用)(PDF:26キロバイト)

結核定期健康診断報告書(学校用)(PDF:32キロバイト)

結核定期健康診断報告書(市町村用)(PDF:23キロバイト)

結核定期健康診断報告書(施設用)(PDF:57キロバイト)

結核指定医療機関指定申請書(PDF:35キロバイト)

結核指定医療機関変更届(PDF:29キロバイト)

結核指定医療機関辞退届(PDF:25キロバイト)

遡及願(PDF:18キロバイト)

「私立学校等結核健康診断費補助金交付要項」(申請期限:毎年度8月末日)

「私立学校等結核健康診断費補助金申請対象施設」(PDF:96キロバイト)

 感染症

届出基準・届出様式(厚生労働省サイトへリンク)


感染症集団発生

集団発生報告書(ワード:48KB)集団発生経過表(エクセル:44KB)

インフルエンザ個票(エクセル:32KB)感染性胃腸炎個票(PDF:85KB)

 

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このページに関するお問い合わせ

保健福祉部竜ケ崎保健所総務課

茨城県龍ケ崎市2983ー1

電話番号:0297-62-2161

FAX番号:0297-64-2693

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