難病の指定医療機関と指定医について

お知らせ

【オンライン申請】指定医療機関の指定の更新手続きを受け付けます

難病の指定医療機関の指定の有効期間は６年間です。現在の有効期間をご確認のうえ，忘れずに更新手続きをおこなってください。

なお，令和２年８月３日よりオンラインでの申請受付（※）を開始しました。インターネット上で手続きが完結しますので，ぜひオンライン申請をご利用ください。

（※）現在，オンラインで申請できるのは指定医療機関の更新申請手続きのみです。

 

　申請手続きはこちら

• いばらき電子申請・届出サービスのページに遷移します。
• 申請手続きをするためには，同サービスの利用登録が必要ですので,「利用者登録される方はこちら」をクリックして登録のうえ，申請手続きを行ってください。

診断書（臨床調査個人票）のオンライン登録（新システム）について

診断書（臨床調査個人票）のオンライン登録のシステムについて、令和４年度以降に導入を予定しています。

詳しくはこちらをご覧ください。

【指定医療機関の方へ】受給者証の適用区分が空欄の場合のレセプトの取扱いについて

保険証が変わった場合などで，一時的に難病の受給者証の適用区分が「空欄」で発行されている事があります。

窓口で提示された受給者証の適用区分が「空欄」であり，かつ限度額適用認定証等の提示が無い場合にはレセプトの特記事項への記載も「空欄」としてください。（ただし，７０歳以上の方の場合には「２９区エ」もしくは「２６区ア」を記載してください。）

※詳細については，以下の資料をご覧下さい。

　『「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について』別添（PDF：167KB）（平成３０年７月１３日付け保医発０７１３第１号厚生労働省保健局医療課長，同局歯科医療管理官通知）

 

指定医療機関について

難病の医療費助成となる医療機関等は次のとおりです。

病院・診療所PDF（PDF：265KB）エクセル（エクセル：95KB）

保険薬局PDF（PDF：262KB）エクセル（エクセル：98KB）

訪問看護事業者等PDF（PDF：120KB）エクセル（エクセル：29KB）

難病指定医療機関の要件

難病法第14条第1項で定める以下の医療機関等であること。

• 保険医療機関
• 保険薬局
• 健康保険法に規定する指定訪問看護事業者
• 介護保険法に規定する指定居宅サービス事業者（訪問看護事業者に限る。）
• 介護保険法に規定する指定介護予防サービス事業者（介護予防訪問看護事業者に限る。）

難病法第14条第2項で定める欠格事項（申請書裏面参照）に該当していないこと。

難病指定医療機関の責務

• 指定医療機関の診療方針は,健康保険の診療方針の例によるほか,指定医療機関は,難病医療費助成に関し,良質かつ適切な医療を行わなければならない。
• 指定医療機関は,難病医療費助成に係る医療の実施に関し,知事の指導を受けなければならない。

有効期間

• 指定医療機関の有効期間は,指定を受けた日から6年間です。有効期間の更新には更新手続きが必要です。

 

難病指定医について

申請書に添付する臨床調査個人票を記載することができる医師は、次のとおりです。

難病指定医・協力難病指定医

難病指定医（PDF：443KB）協力難病指定医（PDF：76KB）

指定医（エクセル：222KB）

難病指定医の要件と区分

区分	要件	新規認定の診断書	更新認定の診断書
難病指定医 1あるいは2を満たすこと。	1診断又は治療に5年以上従事した経験があり,申請時点において,関係学会の専門医の資格を有していること。 2診断又は治療に5年以上従事した経験があり,県の実施する研修を修了していること。	○	○
協力難病指定医	診断又は治療に5年以上従事した経験があり,県の実施する研修を修了していること。	×	○

難病指定医の責務

• 難病指定医（研修資格該当）及び協力難病指定医は、5年ごとに指定医の区分に応じた研修を受講する必要があります。
• 申請内容に変更があったときは,変更事項及びその年月日を届け出る必要があります。

有効期間

• 指定医の有効期間は,指定を受けた日から5年間です（5年ごとに更新手続きが必要です。）。

 指定医オンライン研修について

関係学会の専門医の資格を有しない医師が難病指定医の指定を（更新）申請する場合もしくは,協力難病指定医の指定を（更新）申請する場合に必要な研修については,オンラインで受講することができます。

受講を希望する医師は,以下の「受講申し込みはこちら」から,お申し込みをお願いします。

 

　受講申し込みはこちら

• いばらき電子申請・届出サービスのページに遷移しますので,「利用者登録せずに申し込む方はこちら」をクリックして必要事項を入力してください。
• 登録が完了ししだい,オンライン研修システムへのアクセスに必要なIDとパスワードを送付させていただきます。
• 本研修を受講しただけでは,難病指定医等の指定を（更新）申請したことにはなりません。研修修了後に管轄の保健所への申請手続きが別途必要となります。

　難病指定医オンライン研修受講・指定申請の流れ（PDF：179KB）

 

　オンライン研修システム入口（←既にIDとパスワードの発行を受けている方はこちら）

 

 難病指定医・協力難病指定医研修を修了された医師へのご案内

難病指定医の指定を受けていない医師（新規申請手続きが必要な方）

• 指定医指定申請が必要です。指定医指定申請書に医師免許証の写しと研修の修了証の写しを添えて、管轄の保健所窓口あてご提出ください。後日指定書を送付します。
• 難病の診断書を記入する際は,指定書に記載の指定医番号を記載して下さい。
• 指定を行った後,主たる医療機関及び氏名等を茨城県が公表します。

難病指定医の指定を受けている医師（更新申請手続きが必要な方）

• 指定書の有効期間満了日までに指定医指定更新申請書に必要事項をご記載のうえ,研修の修了証の写しを添えて,更新手続きを行ってください。
• 提出先は,医療機関の所在地を管轄する保健所となります。
• 有効期間満了日の１～３か月前に更新手続きを行ってください。

指定医療機関と指定医の申請届出様式

• 指定医療機関及び指定医の申請や変更に必要な様式は以下のとおりです。
• 必要事項を記載のうえ,医療機関の所在地を管轄する保健所へご提出ください。

指定医療機関

指定医療機関の申請手続きについて（PDF：193KB）

指定申請書（ワード：30KB）

指定更新申請書（ワード：30KB）

変更届（ワード：22KB）

休止等届出書（ワード：20KB）

指定辞退申請書（ワード：20KB）

 指定医

指定医の申請手続きについて（PDF：301KB）

専門医リスト（PDF：33KB）

指定申請書（ワード：35KB）

指定更新申請書（ワード：32KB）

指定変更届（ワード：22KB）

指定辞退届（ワード：19KB）

留意事項等

指定医療機関

• 指定医療機関の皆様へお願い（PDF：80KB）
• 指定難病特定医療費支給認定手続きのご案内（PDF：100KB）
• 軽症高額該当申請のご案内（PDF：107KB）
• 指定難病特定医療費自己負担上限額管理手帳の記載方法（PDF：1,131KB）

指定医

• 難病指定医の皆様へお願い（PDF：116KB）
• 指定難病特定医療費支給認定手続きのご案内（PDF：100KB）
• 軽症高額該当申請のご案内（PDF：107KB）
• 指定難病の概要、診断基準等、臨床調査個人票（外部サイトへリンク）
• 臨床調査個人票記載にあたっての留意事項（外部サイトへリンク）

 提出先・お問い合わせ先

指定医療機関・指定医の各種申請の提出及びお問い合わせは、下記までお願いします。

保健所名	所在地	担当区域		電話番号
中央保健所(注1)	〒310-0852 水戸市笠原町993-2	水戸市・笠間市・小美玉市・茨城町・大洗町・城里町		029-241-0100
ひたちなか保健所	〒312-0005 ひたちなか市新光町95	ひたちなか市・東海村・常陸太田市・常陸大宮市・那珂市・大子町		029-212-7272
ひたちなか保健所 常陸大宮支所	〒319-2251 常陸大宮市姥賀町2978-1			0295-52-1157
日立保健所	〒317-0065 日立市助川町2-6-15	日立市・高萩市・北茨城市		0294-22-4188
潮来保健所	〒311-2422 潮来市大洲1446-1	鹿嶋市・潮来市・神栖市・行方市・鉾田市		0299-66-2118
潮来保健所 鉾田支所	〒311-1517 鉾田市鉾田1367-3			0291-33-2158
竜ヶ崎保健所	〒301-0822 龍ケ崎市2983-1	龍ヶ崎市・取手市・牛久市・守谷市・稲敷市・河内町・利根町・美浦村・阿見町		0297-62-2172
土浦保健所	〒300-0812 土浦市下高津2-7-46	土浦市・石岡市・かすみがうら市		029-821-5342
つくば保健所	〒305-0035 つくば市松代4-27	常総市・つくば市・つくばみらい市		029-851-9287
筑西保健所	〒308-0021 筑西市甲114	結城市・筑西市・桜川市・下妻市・八千代町		0296-24-3914
古河保健所	〒306-0005 古河市北町6-22	古河市・坂東市・五霞町・境町		0280-32-3062

 注1　茨城県水戸保健所は，令和２年４月１日より茨城県中央保健所に名称が変わりました。なお，水戸市の中核市移行に伴って新設された水戸市保健所とは異なりますのでご注意ください。