砂利採取法関係申請・届出様式 

通知書等の受取希望媒体（紙・電子）の確認について

受取希望申請書（ワード：15KB）　受取希望申請書（PDF：419KB）

　技術革新課に提出する以下の申請様式には、この申請書を併せて提出する必要があります。

　【対象様式】

　砂利採取業者登録申請書（様式第1号）、受験願書（様式第7号）、合格証再交付申請書（様式第8号）

　採取計画認可申請書（様式第9号）、採取計画認可変更申請書（様式第9号の2）

砂利採取業者登録関連様式

砂利採取業者登録・変更届について（様式等一覧表）（PDF：160KB）

　・様式(Word版)

• 砂利採取業者登録申請書（ワード：22KB）
• 誓約書（登録申請者用）（ワード：22KB）
• 誓約書（業務主任者用）（ワード：21KB）
• 砂利採取業務主任者に関する証明書（ワード：21KB）
• 登録事項変更届出書（ワード：21KB）
• 砂利採取業廃止届出書（ワード：20KB）

　・様式(PDF版)

• 砂利採取業者登録申請書（PDF：82KB）
• 誓約書（登録申請者用）（PDF：101KB）
• 誓約書（業務主任者用）（PDF：85KB）
• 砂利採取業務主任者に関する証明書（PDF：75KB）
• 登録事項変更届出書（PDF：77KB）
• 砂利採取業廃止届出書（PDF：45KB）

 

砂利採取業務主任者関連様式

• Word版
• ・再交付申請書（ワード：16KB）

 

• ・PDF版
• ・再交付申請書（PDF：83KB）

 

採取計画認可関連様式

• Word版 
• 採取計画認可申請書（ワード：62KB）
• 採取計画認可変更申請書（ワード：16KB）
• 軽微な変更届書（ワード：20KB）
• 防護柵等設置報告書（ワード：19KB）
• 砂利採取事前廃止届出書（ワード：20KB）
• 砂利採取廃止届出書（ワード：20KB）
• 氏名等変更届出書（ワード：21KB）

• PDF版 
• 採取計画認可申請書（PDF：351KB）
• 採取計画認可変更申請書（PDF：91KB）
• 軽微な変更届書（PDF：67KB）
• 防護柵等設置報告書（PDF：66KB） 
• 砂利採取事前廃止届出書（PDF：59KB）
• 砂利採取廃止届出書（PDF：60KB）
• 氏名等変更届出書（PDF：61KB）

 

砂利採取業承継関連様式

• 砂利採取業承継届について（様式等一覧表）（PDF：157KB）
• 砂利採取業承継について（チェックシート）（PDF：68KB）

・様式(Word版) 

• 承継届（ワード：72KB）

・様式(PDF版) 

• 承継届（PDF：145KB）