茨城県准看護師免許籍訂正・免許証書換え交付申請手続き

申請に必要な書類

印鑑をご用意ください。

1. 籍訂正・免許証書換え交付申請書
2. 手数料（茨城県収入証紙3,400円）
3. 変更事項を証する戸籍抄本
4. 准看護師免許証
5. 遅延理由書（変更を生じた日の翌日から起算して30日を過ぎている時）
6. 郵便はがき1枚

注意事項

申請書

籍訂正・免許証書換え交付申請書様式（PDF：45KB）を使用してください。申請書は日立保健所でも備え付けております。

手数料（茨城県収入証紙）

茨城県収入証紙は、日立保健所内の日立食品衛生協会で取り扱っております。

戸籍抄本

発行の日から6ヶ月以内のものをつけてください。

なお、外国籍の方は、国籍、氏名、生年月日及び性別が記載されている次の書類を添付してください。

• 短期在留者：「旅券その他身分を証する書類の写し」
• 中長期在留者、特別永住者：「住民票の写し」（マイナンバーが記載されていないもの）

准看護師免許証

免許証の書換をしますので、現在所持している准看護師免許証の原本を提出してください。

遅延理由書

提出期限（変更を生じた日の翌日から起算して30日以内）を過ぎている時は、遅延理由書を記入してください。

遅延理由書は、日立保健所で配布しております。

郵便はがき（免許証交付通知用）

免許証が届くまで日数を要しますので、免許証が出来上がった時点で郵便はがきにてお知らせいたします。

なお、免許証受取の際には、日立保健所からお送りした郵便はがき、認め印を持参してください。

免許証交付までの期間

日立保健所籍は、概ね1週間。

県内他保健所籍は、概ね1ヶ月を要します。