温泉利用許可申請書

1.温泉を利用する施設の平面図（給湯する部分を明示したもの）
2.申請者が法人の場合は、定款又は寄附行為の写し及び登記事項証明書
3.温泉分析書の写し
4.申請者と使用する源泉の所有者が異なる場合は、所有者の利用承諾書
5.温泉法第15条2項各号に該当しない者である旨の誓約書

※以下、1kg中総硫黄を2mg以上含有する温泉を利用する場合

6.換気孔等の場所等が分かる平面図・立面図（浴槽の断面、湯口の位置（高さ）、

換気孔等やばっ気装置等の位置の分かる図面とする。）

・申請手数料は36,000円です（茨城県収入証紙貼付による）。

・温泉成分等掲示内容届出書を併せて提出して下さい。

・提出部数は2部です。

※　飲用についてはお問い合わせください。

郵送での手続きも可能です。ご希望の方は、こちらをご覧ください。