ホーム > 申請・届出様式ダウンロードサービス > 暮らし > 社会福祉 > 生活保護関係 > 生活保護法指定助産機関・施術機関指定申請書

ここから本文です。

更新日:2020年4月28日

生活保護法指定助産機関・施術機関指定申請書

【注意事項】 所在地が水戸市(中核市)となる指定医療機関・指定介護機関等の方へ

 水戸市については,令和2年4月1日に中核市に移行しました。

 これに伴いこれまで茨城県が行っていた生活保護法に基づく指定医療機関・指定介護機関等の指定等の事務を水戸市が行うことになりました。(水戸市に所在する機関に限ります。)

 4月以降,新規・更新・変更等の事務手続きは,水戸市福祉部生活福祉課の窓口に,水戸市の申請様式等により申請をお願いいたします。

※水戸市の申請様式等は以下のHPアドレスからダウンロードできます

https://www.city.mito.lg.jp/000271/000273/000285/000341/p021262.html(外部サイトへリンク) 

 

概要 助産機関及び施術機関(あん摩マッサージ指圧,はり,きゅう,柔道整復)が生活保護法等による指定を受けるための申請をする場合に使用する様式です。
様式枚数 各1枚
この様式以外に
必要となるもの
・印鑑
・助産師又は施術者が新たに指定申請をする場合には,免許証の写し
受付窓口 保健福祉部福祉指導課(郵送可)
〒310-8555
 茨城県水戸市笠原町978番6 茨城県庁舎15階南側
 茨城県保健福祉部福祉指導課保護グループ
受付期間 月曜日から金曜日(ただし,12月29日から1月3日及び祝日を除く)午前8時30分から午後5時
お問い合わせ先 029-301-3164(茨城県保健福祉部福祉指導課保護グループ)
備考 「生活保護法指定助産機関・施術機関指定申請書」と「誓約書(助産機関・施術機関)」を併せてご提出ください。

様式のダウンロードについて

Adobe Acrobat Readerのダウンロードページへ

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe Acrobat Readerが必要です。Adobe Acrobat Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先から無料ダウンロードしてください。

このページに関するお問い合わせ

保健福祉部福祉指導課保護

茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3164

FAX番号:029-301-3179