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更新日:2021年4月5日

記載例12関東電気保安協会等に雇用されている方(電気工作物設置者による証明)

記載例12関東電気保安協会等に雇用されている方

(電気工作物設置者による証明)

実務経験証明書

ふりがな

いばらきたろう

生年月日

昭和46年4月1日

氏名

茨城太郎

現住所

〒310-0802茨城県水戸市柵町1-3-1(電話番号029-301-3594)

他に連絡先が

ある場合その

名称び所在地

名称

財団法人いばらき電気保安協会(電話番号029-301-1111)

所在地

〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6

委託契約に基づ

き保安監督業務

に従事した期間

平成7年4月1日

平成10年8月31日

 

 

 

通算期間3年5月

上記の者は、電気事業法施行規則(平成7年通商産業省令第77号)第52条第2項に規定する委託契約に基づき、上記のとおり実務経験を有することを証明します。

平成10年9月20日

所在地〒300-0051茨城県土浦市真鍋5-17-26

設置者の名称株式会社ひばり不動産

代表者氏名代表取締役実務有造

 

 

このページに関するお問い合わせ

防災・危機管理部消防安全課産業保安室

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3594

FAX番号:029-301-2887

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