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更新日:2024年3月5日

許可証再交付申請書(既存配置販売業)

概要 許可証を紛失したり汚損し、許可証の再交付を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

許可証再交付申請書(既存配置販売業)

  許可証再交付申請書(既存配置販売業)(PDF:141KB)

  許可証再交付申請書(既存配置販売業)(ワード:51KB)

 記載例(記載例)許可証再交付申請書(既存配置販売業)(PDF:303KB)

この様式以外に
必要となるもの
  1. 手数料相当額の茨城県収入証紙
  2. 汚し又は破損した許可証(紛失の場合は添付を要しません。)
受付窓口 保健医療部医療局薬務課
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 保健医療部医療局薬務課(電話:029-301-3393)
備考

手数料:3,000円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 

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このページに関するお問い合わせ

保健医療部薬務課薬事

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3393

FAX番号:029-301-3399