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更新日:2019年11月14日

申請様式一覧

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区分

様式名

1.計量関係報告関係

1.計量士報告書
2.計量証明事業者報告書(環境・質量・体積)
3.指定製造者報告書
4.適正計量管理事業所報告書
5.届出製造事業者報告書
6.届出修理事業者報告書
7.指定製造事業者報告書
8.特定計量器輸入事業者報告書

2.計量証明検査関係

1.計量証明検査申請書

3.計量証明事業関係

1.計量証明事業登録申請書
2.登録申請書記載事項変更届
3.登録証再交付申請書
4.登録簿謄本交付(閲覧)請求書
5.計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)

4.適正計量管理事業所関係

【2ページへ】

1.適正計量管理事業所指定申請書
2.適正計量管理事業所指定検査申請書
3.適正計量管理事業所指定申請書記載事項変更届
4.適正計量管理事業所報告書
5.事業廃止届(適正計量管理事業所)

5.特殊容器製造事業関係

【2ページへ】

1.特殊容器製造事業指定申請書
2.特殊容器製造事業指定申請書記載事項変更届

6.特定計量器検定関係

【2ページへ】

1.検定申請書

7.装置検査関係

【2ページへ】

1.装置検査申請書

8.基準器検査関係

【2ページへ】

1.基準器検査申請書※別紙計量器明細

9.特定計量器検査関係

【2ページへ】

1.所在場所定期検査申請書
2.定期検査に代わる計量士による検査を行った旨の届出書
3.定期検査期日に定期検査を受けることができない旨の届出書

10.特定計量器販売事業関係

【2ページへ】

1.特定計量器販売事業届出書
2.輸出家庭用特定計量器販売届
3.届出記載事項変更届(販売事業)
4.事業廃止届(販売事業)

11.届出製造・修理事業関係

【3ページへ】

1.特定計量器製造事業届出書
2.特定計量器修理事業届出書
3.届出記載事項変更届
4.届出製造事業者報告書
5.届出修理事業者報告書
6.特定計量器輸入事業者報告書

12.その他届出・証明書関係

【3ページへ】

1.事業廃止届(計量証明・特定計量証明・適正計量管理)
2.事業廃止届(製造・修理・販売)
3.相続証明書
4.譲渡等制限特定計量器輸出届
5.事業承継証明書
6.事業承継同意証明書
7.事業譲渡証明書

13.計量士関係

【3ページへ】

1.計量士登録申請書※計量士登録関係(詳細)のページ

 

区分

様式名

 


1.計量関係報告関係






○年度の実績報告に使用する様式です。

1.計量士報告書

計量士報告書Word(ワード:34KB)

計量士報告書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

2.計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)

計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)Word(ワード:35KB)

計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)pdf(PDF:11キロバイト)

Word

PDF

3.指定製造者報告書

指定製造者報告書Word(ワード:35KB)

指定製造者報告書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

4.適正計量管理事業所報告書

適正計量管理事業所報告書Word(ワード:42KB)

適正計量管理事業所報告書pdf(PDF:11キロバイト)

Word

PDF

5.届出製造事業者報告書

届出製造事業者Word(ワード:36KB)

届出製造事業者pdf(PDF:10キロバイト)

Word

PDF

6.届出修理事業者報告書

届出修理事業者報告書Word(ワード:36KB)

届出修理事業者報告書pdf(PDF:73KB)

Word

PDF

7.指定製造事業者報告書

指定製造者Word(ワード:35KB)

指定製造者pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

8.特定計量器輸入事業者報告書

特定計量器輸入事業者報告書Word(ワード:33KB)

特定計量器輸入事業者報告書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

報告内容は、4月に始まる毎年度で、提出期限は当該年度終了後30日以内です


2.計量証明検査関係

計量証明に使用する特定計量器の検査を受けようとする場合に使用する様式です。

1.計量証明検査申請書

計量証明検査申請書Word(ワード:30KB)

計量証明検査申請書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

印鑑又は自署名○計量関係手数料条例に基づく手数料が必要です。


3.計量証明事業関係

2.計量証明事業登録申請書

計量証明事業登録を受けようとする場合に使用する様式です。
○印鑑又は自署名○計量関係手数料条例に基づく手数料が必要です。

計量証明事業登録申請書Word(ワード:27KB)

計量証明事業登録申請書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

3.登録申請書記載事項変更届

計量証明事業の登録申請内容に変更があった場合に使用する様式です。
○印鑑又は自署名○添付書類が必要です(詳細)
○手数料が必要な場合は、計量関係手数料条例に基づく手数料が必要です。

登録申請書記載事項変更届Word(ワード:24KB)

登録申請書記載事項変更届pdf(PDF:7キロバイト)

Word

PDF

4.登録証再交付申請書

計量証明事業登録証の再交付を受けようとする場合に使用する様式です。
○印鑑又は自署名○登録証を失った事実を記載した書面
○計量関係手数料条例に基づく手数料が必要です。

登録証再交付申請書Word(ワード:27KB)

登録証再交付申請書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

5.登録簿謄本交付(閲覧)請求書

計量証明事業登録簿交付(閲覧)請求をする場合に使用する様式です。
○印鑑又は自署名○計量関係手数料条例に基づく手数料が必要です。

登録簿謄本交付(閲覧)請求書Word(ワード:23KB)

登録簿謄本交付(閲覧)請求書pdf(PDF:8キロバイト)

Word

PDF

6.計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)

計量証明事業者の年度実績報告に使用する様式です。

計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)Word(ワード:35KB)

計量証明事業者報告書(環境・質量・体積・特定濃度)pdf(PDF:11キロバイト)

Word

PDF

※ご利用には,閲覧・印刷用のソフトウェアをインストールする必要があります。
式は,PDF形式及びWord形式で提供しています。

 

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このページに関するお問い合わせ

産業戦略部計量検定所指導課

茨城県水戸市三の丸3丁目14番3号

電話番号:029-221-2763

FAX番号:029-221-2764

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